L'ostéochondrose de la colonne cervicale (SC) est l'une des maladies les plus courantes du système musculo-squelettique. Chaque année, les médecins diagnostiquent de plus en plus cette maladie, et sa progression devient de plus en plus difficile. Selon les statistiques, les modifications dégénératives-dystrophiques de la partie supérieure de la colonne vertébrale sont plus fréquentes chez les femmes, en particulier chez les patientes en période postménopausique. Les principaux symptômes de l'ostéochondrose cervicale chez la femme sont la douleur, la restriction des mouvements, l'insuffisance du flux sanguin cérébral, ce qui est dangereux non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie. Pour vous protéger des conséquences dangereuses de la pathologie, vous devez commencer le traitement à un stade précoce. Il est important de mener une thérapie complexe, de changer de mode de vie afin d'arrêter la destruction des segments de la colonne vertébrale et d'éviter de graves complications.
Développement de la maladie
La colonne cervicale est la plus sensible à diverses blessures et changements dégénératifs. C'est parce que ce segment est le plus flexible et les muscles ici sont faibles. Les petites vertèbres cervicales supportent chaque jour de lourdes charges, ce qui entraîne la destruction progressive des disques intervertébraux. Les vertèbres se pressent les unes contre les autres, c'est pourquoi les coussinets cartilagineux entre eux perdent beaucoup de liquide, commencent à se décomposer et à se déformer.
De plus, l'ostéochondrose de la colonne cervicale se développe en raison d'une nutrition insuffisante du tissu cartilagineux. Et le canal rachidien dans cette zone est étroit, il est donc souvent pincé, ce qui entraîne des symptômes neurologiques.
La pathologie chez les femmes aux premiers stades se manifeste par une lourdeur à l'arrière de la tête, des picotements dans les mains, etc. Souvent, les patients confondent les premiers signes de la maladie avec du surmenage.
Il existe un grand nombre de vaisseaux sanguins et de racines nerveuses dans la région du cou, et lorsqu'ils sont comprimés, des troubles neurologiques peuvent également survenir. Il est particulièrement dangereux lorsqu'un disque ou une vertèbre déformée comprime l'artère vertébrale qui alimente des parties importantes du cerveau. Lorsqu'elle est pressée, la coordination des mouvements est perturbée, une femme peut perdre l'équilibre, sa vue et son audition se détériorer et le risque d'accident vasculaire cérébral augmente.
Référence. Selon les statistiques, l'ostéochondrose cervicale est le plus souvent retrouvée chez les patients âgés de 25 à 40 ans. Cela est dû à une diminution massive de l'activité physique et du travail sédentaire. Les femmes sont plus souvent diagnostiquées avec la maladie que les hommes parce qu'elles ont des vertèbres plus fragiles et un tissu osseux plus fin.
Les médecins distinguent 4 stades de l'ostéochondrose SHOP :
- Étape 1 - Le disque intervertébral perd un peu d'humidité, sa hauteur diminue et des fissures peuvent apparaître sur l'anneau fibreux (enveloppe externe). C'est le stade de la chondrose cervicale, qui est difficile à identifier car elle présente des symptômes tacites. Le cou se fatigue rapidement, il y a des inconforts, une sensation de lourdeur dans la zone endommagée, parfois il y a une légère douleur qui passe vite.
- Étape 2 - les fissures à la surface du disque intervertébral augmentent, le nucleus pulposus (contenu semblable à un gel du disque intervertébral) est déplacé et peut faire saillie à travers les zones endommagées. Cela crée la saillie de la muqueuse cartilagineuse, qui peut comprimer la moelle épinière et ses racines. Périodiquement, une douleur intense, une faiblesse, une mobilité réduite, un engourdissement du visage, du cou, des épaules et des bras peuvent survenir.
- Étape 3 - la saillie traverse le revêtement extérieur du disque intervertébral de sorte qu'une rupture se forme. La douleur augmente, des troubles neurologiques sont présents.
- Stade 4 - le disque intervertébral est presque complètement détruit, les vertèbres se frottent les unes contre les autres, des excroissances osseuses (ostéophytes) apparaissent sur leurs bords, censées stabiliser le segment endommagé. Les terminaisons nerveuses, la moelle épinière et les vaisseaux sanguins sont altérés. Les joints adjacents sont endommagés. Les symptômes cliniques sont prononcés.
Le moyen le plus simple est d'arrêter les changements dégénératifs-dystrophiques dans les deux premiers stades de l'ostéochondrose du SHOP. Au stade 3, un traitement complexe aidera à arrêter une nouvelle destruction du segment rachidien. Au dernier stade, vous ne pouvez pas vous passer d'une opération.
Les raisons
L'ostéochondrose SHOP est un processus complexe et long qui a généralement plusieurs causes. Dans la plupart des cas, la pathologie survient à la suite d'un mode de vie sédentaire, de malnutrition, de troubles métaboliques. Souvent, la maladie survient à la suite d'une blessure ou du vieillissement naturel du corps et de l'affaiblissement de ses défenses.
Les médecins identifient les principales causes de l'ostéochondrose SHOP chez la femme :
- Perturbation des processus métaboliques.
- Mode de vie passif.
- Prédisposition génétique.
- Tension musculaire chronique autour du segment du cou.
- Courbure de la posture.
- Manque de liquides et de nutriments dans le corps.
- Séjour prolongé dans une position inconfortable (cou étiré vers l'avant et penché vers l'arrière).
- Obésité.
- Port fréquent de chaussures à talons hauts.
- MAGASINEZ les blessures.
- Soulever des objets lourds.
- Maladies auto-immunes.
- Stress fréquent, fatigue chronique.
- Hypothermie.
- Maladies infectieuses.
- Cou trop long ou trop court etc.
Tous ces facteurs provoquent une malnutrition des disques intervertébraux et conduisent à leur dégénérescence.
L'ostéochondrose cervicale féminine peut être causée par des pathologies de l'artère vertébrale associées à une prédisposition génétique, des troubles intra-utérins, des traumatismes lors de l'accouchement. La maladie peut apparaître à la suite de rhumatismes, de troubles endocriniens, d'une charge excessive sur le segment du cou pendant la grossesse, d'une surcharge locale.
Important. La principale cause de l'ostéochondrose cervicale chez la femme est la ménopause et les changements qui l'accompagnent. A ce stade, la concentration de progestérone, qui est très importante pour le tissu osseux, diminue dans l'organisme. La probabilité de changements dégénératifs est associée à l'affaiblissement des muscles du cou lié à l'âge et à l'affaiblissement du support des vertèbres dans cette zone.
Symptômes
Une évolution ondulatoire est caractéristique de l'ostéochondrose lorsque la période aiguë est remplacée par une rémission. L'exacerbation peut provoquer une infection, une blessure, une hypothermie et une tension prolongée sur le cou.
![Mal de dos avec ostéochondrose cervicale](/images/l'article/933/Mal%20de%20dos%20avec%20ostéochondrose%20cervicale.jpg)
Les premiers signes d'ostéochondrose cervicale chez la femme sont des maux de tête, une gêne et une sensation de lourdeur dans la nuque. Il est important de distinguer à temps la douleur de la chondrose des migraines ou du dysfonctionnement autonome.
Les manifestations cliniques de l'ostéochondrose SHOP chez la femme sont dues à des syndromes neurologiques :
- La dyscalgie cervicale survient lorsque les terminaisons nerveuses sont irritées par des fragments de revêtement cartilagineux endommagé. Ensuite, il y a un craquement spécifique dans le cou, une douleur qui augmente en bougeant la tête et après avoir dormi.
- Le syndrome de scalène devient le résultat de lésions des vaisseaux et des nerfs du plexus brachial et de l'artère sous-clavière. Ce complexe de symptômes s'accompagne d'une douleur de l'intérieur de l'épaule à la main du côté blessé. Le membre devient pâle, frais, œdémateux, un engourdissement apparaît. La douleur au cou s'étend à l'arrière de la tête lorsque le patient tourne la tête.
- Syndrome de périarthrose scapulaire de l'épaule - les changements dystrophiques affectent les fibres tendineuses qui entourent l'épaule. Des sensations douloureuses du cou irradient vers l'épaule et la ceinture scapulaire. Il y a une position forcée du cou - il est incliné du côté affecté et l'épaule est légèrement abaissée.
- Syndrome de l'artère vertébrale - un vaisseau sanguin est comprimé par des fragments d'un disque endommagé ou des ostéophytes (selon le stade de la maladie). Le patient est étourdi et a des maux de tête, des nausées, parfois des vomissements. La douleur est localisée à l'arrière de la tête, dans la couronne et dans les tempes.
- Cœur - les faisceaux nerveux de la moelle épinière sont endommagés. Il y a un chagrin d'amour, une arythmie. Lorsque C3 est endommagé, une douleur survient dans la moitié de la gorge, la langue gonfle, le patient ne peut pas mastiquer normalement. Lorsque C4 est violé, une gêne se produit dans la ceinture scapulaire, la clavicule et le cœur. Avec la défaite de C5, la réaction douloureuse s'étend du cou à la ceinture scapulaire, la surface interne de l'épaule. L'irritation C6 se manifeste par une douleur du cou et de l'omoplate à la ceinture scapulaire et s'étend du bras au pouce. Lorsque C7 est endommagé, le syndrome douloureux se propage à l'arrière de la ceinture scapulaire et touche toute la main, y compris l'index et le majeur. Lorsque C8 est enfoncé, la douleur se propage de la zone touchée au coude et au petit doigt.
La sphère émotionnelle d'une femme peut également être perturbée, une faiblesse se développe, elle devient craintive et sensible. L'insomnie est courante, et la mémoire et l'attention sont affaiblies par des maux de tête réguliers.
Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral surviennent lorsqu'une femme jette soudainement la tête en arrière, incline la tête ou effectue un travail qui met à rude épreuve ses bras et sa colonne cervicale, comme creuser, peindre la couverture et porter des poids.
Une violation du flux sanguin cérébral se manifeste par des vertiges, une démarche instable, des "mouches" devant les yeux, des acouphènes, une faiblesse, des nausées. Chez certains patients, la voix devient rauque, disparaît parfois, un mal de gorge apparaît.
L'ostéochondrose ménopausique s'accompagne de migraines, d'une transpiration corporelle accrue dans la zone située entre le cou et la ceinture scapulaire. Lorsque l'artère vertébrale est comprimée, le travail du système cardiovasculaire est perturbé.
Si la maladie persiste longtemps, il y a une défaillance circulatoire des centres importants qui remplissent des fonctions neuroendocriniennes. En raison de la perméabilité accrue des parois des vaisseaux, l'artériosclérose des artères cérébrales et cardiaques se développe.
![Douleur au cou avec ostéochondrose](/images/l'article/933/Douleur%20au%20cou%20avec%20ostéochondrose.jpg)
faire un diagnostic
Si vous ressentez des symptômes d'ostéochondrose, consultez un thérapeute. Après un examen visuel, un spécialiste vous orientera vers un chirurgien orthopédiste, un vertébrologue ou un neurologue.
Pour diagnostiquer l'ostéochondrose cervicale, les méthodes suivantes sont utilisées:
- Par radiographie, vous pouvez dire que le patient a déplacé des vertèbres, qu'il y a des ostéophytes autour de leurs bords et que la distance entre les vertèbres a diminué. Pour cela, l'étude est menée à différents niveaux. Afin de montrer en détail les changements caractéristiques, le médecin prend des images visuelles.
- Le scanner de la colonne cervicale fournit des informations détaillées sur les modifications pathologiques des vertèbres. Cette méthode permet d'obtenir des images volumétriques pour une étude plus détaillée, elle est utilisée dans les cas diagnostiques sévères.
- L'IRM est utilisée pour évaluer avec précision l'état des tissus mous (nerfs, vaisseaux sanguins, ligaments, muscles) dans la zone touchée.
- Vous pouvez utiliser l'électromyographie pour vérifier la conduction d'une fibre nerveuse.
Les médecins peuvent également prescrire une échographie Doppler (échographie Doppler des grosses artères du cerveau) pour déterminer le flux sanguin dans cette zone.
Traitement conservateur
Au début, les femmes SHOP peuvent traiter l'ostéochondrose à domicile. Cependant, le médecin doit créer un schéma thérapeutique. Il est important de comprendre qu'il s'agit d'un long processus et qu'il est peu probable qu'il soit complètement guéri (en particulier chez les femmes plus âgées).
Le traitement complexe comprend :
- Prendre des médicaments.
- Utilisation d'appareils orthopédiques.
- Thérapie physique.
- Procédures physiothérapeutiques.
- Massage, action manuelle.
- Traitements alternatifs.
Les techniques conservatrices aideront à arrêter la douleur et l'inflammation, à normaliser le tonus musculaire, à améliorer les processus métaboliques et à améliorer la nutrition des segments endommagés de la colonne vertébrale. Avec un traitement opportun, il est possible d'arrêter les changements pathologiques.
![Médicaments pour l'ostéochondrose cervicale](/images/l'article/933/Médicaments%20pour%20l'ostéochondrose%20cervicale.jpg)
Les médicaments contre l'ostéochondrose cervicale aident à éliminer l'inflammation et la douleur.
Le traitement de l'ostéochondrose cervicale chez la femme est effectué avec des médicaments qui aident à améliorer le métabolisme de la muqueuse cartilagineuse entre les vertèbres, à arrêter l'inflammation et la douleur. À cette fin, les médicaments suivants sont utilisés:
- AINS. Peut soulager l'inflammation et la douleur légères à modérées.
- Analgésiques. La douleur est soulagée.
- Préparations pour améliorer le flux sanguin cérébral.
- Les relaxants musculaires aident à soulager les spasmes musculaires.
- Chondroprotecteurs. Ils aident à arrêter la destruction du disque intervertébral, à améliorer les processus métaboliques et à accélérer la récupération.
- Médicaments à base de magnésium.
- Nootropiques. Ils stimulent le travail du cerveau en normalisant son flux sanguin, ont un léger effet calmant.
Référence. Pour les douleurs sévères qui ne sont pas soulagées par des médicaments oraux, des blocages thérapeutiques sont utilisés, par exemple avec une solution de novocaïne ou d'AINS.
Le traitement peut être complété par des anti-inflammatoires et des analgésiques sous forme de gels, crèmes et onguents. Ils seront efficaces au stade de la rémission ou en association avec des agents oraux.
La décision sur le choix de la combinaison d'ingrédients actifs est prise par le médecin. Le spécialiste établit un schéma de prise de médicaments et détermine également leur dosage. Il est important de suivre ses recommandations car bon nombre des médicaments ci-dessus posent des complications dangereuses.
Au stade aigu de l'ostéochondrose du SHOP, une femme doit abandonner une activité physique intense. Pour soulager le segment du cou, vous devez porter un corset spécial (collier shants) qui fixe les vertèbres dans la bonne position. Cet appareil est recommandé pour une utilisation lors de travaux sédentaires prolongés ou physiques intenses.
Les procédures de physiothérapie aideront à soulager la douleur et à améliorer la circulation sanguine dans la zone endommagée :
- Thérapie diadynamique.
- Thérapie magnétique.
- Électrophorèse.
- Electroanalgésie.
- Rayonnement ultraviolet et ainsi de suite.
L'effet thérapeutique devient apparent après environ la troisième séance, puis maux de tête, troubles auditifs, troubles visuels, vertiges, sommeil normal ou disparaît et l'état général s'améliore.
À l'aide de la traction sous-marine du segment du cou, il est possible d'élargir la distance entre les vertèbres, de soulager un nerf ou un vaisseau sanguin de la compression et de restaurer les vertèbres dans leur position normale.
Le massage normalise le tonus musculaire et réduit le flux de liquide lymphatique, ce qui entraîne un gonflement. Après plusieurs séances, la circulation sanguine dans la zone endommagée s'améliore.
![Exercices du cou pour l'ostéochondrose](/images/l'article/933/Exercices%20du%20cou%20pour%20l'ostéochondrose.jpg)
La gymnastique thérapeutique est l'une des méthodes les plus efficaces du SHOP pour traiter l'ostéochondrose. La thérapie par l'exercice vous permet de renforcer les muscles faibles du cou, ce qui soulage ensuite une partie de la charge de la colonne vertébrale et arrête ou ralentit les changements dégénératifs-dystrophiques. Pendant le cours, la circulation sanguine s'améliore, les processus métaboliques, la nutrition des disques intervertébraux sont accélérés, ce qui a un effet positif sur leur état.
Les femmes devraient faire de l'exercice tous les jours. Ils consistent en des exercices simples mais efficaces. Le complexe se compose de rotations, d'inclinaison de la tête dans différentes directions, ainsi que de mouvements du cou, dans lesquels les mains sont utilisées. Ces articles peuvent être faits à la maison, mais seulement avec l'autorisation du médecin. Les exercices physiothérapeutiques ne sont effectués qu'au stade de la rémission.
Le traitement complexe peut être complété par la réflexologie (acupuncture), l'hirudothérapie (thérapie par les sangsues), la natation, etc.
chirurgie
L'opération est prescrite dans les derniers stades de l'ostéochondrose du SHOP, qui s'accompagne d'une grave destruction des structures ostéochondrales. Une intervention chirurgicale est également essentielle si les techniques conservatrices sont inefficaces ou si le canal rachidien est sévèrement rétréci.
Dans les cas décrits ci-dessus, une discectomie cervicale antérieure est réalisée. Au cours de l'intervention, le médecin immobilise le segment endommagé de la colonne vertébrale et retire la hernie qui a comprimé le nerf rachidien. Ensuite, les vertèbres entre lesquelles le disque a été retiré sont fusionnées. Si nécessaire, l'espace intervertébral est rempli d'un insert en plastique (cage).
Après 3 à 5 jours, le patient est renvoyé chez lui. La période de rééducation est d'environ 12 semaines. Pour accélérer la récupération, vous devez prendre des médicaments, porter un corset, mener une vie saine, suivre des procédures de physiothérapie et enfin faire de l'exercice.
Recommandations de style de vie
Afin de se débarrasser rapidement des symptômes désagréables de l'ostéochondrose et d'arrêter les changements dégénératifs-dystrophiques dans le segment cervical, vous devez ajuster votre mode de vie. Pour ce faire, le patient doit suivre ces recommandations :
- Marchez tous les jours, évitez de courir, de sauter et d'autres activités explosives.
- Les objets lourds ne doivent pas être transportés.
- Vous ne pouvez pas rester assis longtemps, dans les cas extrêmes portez un corset et prenez régulièrement une position horizontale.
- Faites des exercices physiques spécifiques pour les muscles du dos à la maison.
- Dormez sur un matelas orthopédique et un oreiller spécial.
- Suivez un régime, complétez le régime avec des aliments riches en magnésium, calcium (noix, produits laitiers, fruits de mer, légumineuses), ainsi qu'en fibres végétales, chondroïtine (gelée, gelée). Refusez les aliments gras, frits, trop salés, l'alcool. Le médecin vous conseillera plus en détail sur les règles nutritionnelles. Mais il doit être juste dans tous les cas.
L'hypothermie ne doit pas être autorisée, l'échauffement est bénéfique en l'absence de processus inflammatoire.
Complications
Sans traitement rapide de l'ostéochondrose cervicale, une femme peut avoir les conséquences pathologiques suivantes:
- La probabilité de protrusion, qui se transformera en hernie avec le temps. Le renflement comprime la moelle épinière et ses nerfs, provoquant des dommages neurologiques.
- Les ostéophytes apparaissent lorsque le disque intervertébral est gravement endommagé, ils irritent les nerfs spinaux et les vaisseaux sanguins.
- Dans les cas avancés, un fort affaiblissement des muscles du cou ou une paralysie incomplète est possible, auquel cas la tête penche involontairement sur le côté ou vers l'avant.
- Compression des artères vertébrales, troubles circulatoires dans la zone touchée. Cette condition peut provoquer des névralgies (douleur le long du trajet nerveux), des problèmes d'audition et de vision.
- Paralysie (incomplète ou complète) des mains.
- Coup.
Si une femme traite le problème dans les premiers stades de l'ostéochondrose SHOP, elle peut prévenir les conditions ci-dessus.
Précautions
Idéalement, il est nécessaire de prévenir l'ostéochondrose du SHOP même pendant le développement intra-utérin. La future mère doit exclure les facteurs qui affectent négativement le développement du fœtus: infections, manque d'oxygène, intoxication. Si une blessure à la naissance s'est produite, le nouveau-né doit être traité.
Pour réduire le risque d'ostéochondrose SHOP, une femme doit suivre ces recommandations:
- Chargez la colonne vertébrale uniformément, par exemple en portant la charge avec les deux mains ou en alternant à droite puis à gauche.
- Ne soulevez pas trop de poids vous-même.
- Essayez d'éviter les blessures au cou et l'hypothermie.
- Lorsque vous travaillez dans des jardins, faites une pause toutes les 1, 5 heures et reposez-vous pendant 20 minutes.
- Choisissez des chaussures à semelles coussinées qui amortissent l'impact de la course ou du saut.
- Si vous restez assis pendant de longues périodes, utilisez une chaise à dossier haut avec un appui-tête ou portez un corset.
Il est également important de bien manger, de contrôler son poids, d'éviter le stress, de prendre des suppléments vitaminiques pour des raisons médicales, et de traiter les pathologies qui, avec le temps, peuvent provoquer une ostéochondrose. Au stade de la rémission, il est recommandé de se rendre dans les sanatoriums pour suivre un traitement.
Le plus important
Comme vous pouvez le voir, l'ostéochondrose de la colonne cervicale est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes car les premières ont des vertèbres plus fragiles et un tissu osseux plus fin. La pathologie de la patiente est particulièrement vulnérable en période post-ménopausique. La maladie se manifeste par des douleurs, des troubles neurologiques et des symptômes dangereux d'accident vasculaire cérébral. Il est recommandé de commencer le traitement à un stade précoce pour éviter les complications dangereuses de l'ostéochondrose. Pour ce faire, une femme doit prendre des médicaments, ajuster son mode de vie, participer à des procédures de physiothérapie, effectuer des massages et effectuer une thérapie physique. Le traitement chirurgical n'est indiqué que dans les cas avancés. Pour prévenir la pathologie, vous devez observer une activité physique modérée, traiter en temps opportun les blessures et les maladies pouvant provoquer l'ostéochondrose.